(Санкт-Петербург, 2009)
Отделение плаценты ранее III периода родов, то есть во время беременности в I и II периоды родов.
ДИАГНОСТИКА
Боли в животе, головокружение, тахикардия. АД может быть сниженным, но при отслойке плаценты на фоне преэклампсии может оставаться на нормальных и даже повышенных значениях. Матка напряжена, болезненна при пальпации. Из-за напряжения матки части плода определяются с трудом. При выслушивании сердцебиения плода выявляют брадикардию (менее 120 в минуту) либо оно не выслушивается вообще (смерть плода). В отдельных случаях наружного кровотечения может не быть, но чаще наблюдают умеренное или обильное кровоотделение из половых путей.
Неотложная помощь
► Внутривенное введение плазмозамещающих растворов.
► Внутривенное введение 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.
► При низком АД внутривенное введение 30—60 мг преднизолона.
► Срочная транспортировка на носилках в ближайшее акушерское отделение.
► При выраженном болевом синдроме в машине «Скорой помощи» целесообразно применить масочный наркоз закисью азота с кислородом в соотношении 1:2.
Комментариев нет:
Отправить комментарий