Отравление парацетамолом

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

В  первые  сутки  появляется  анорексия,  рвота  и  профузный  пот.  В  дальнейшем развивается токсическая гепатопатия.

ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

Необходимо  промывание  желудка  с  последующим  введением энтеросорбента (активированного  угля,  ваулена,  СКН  по 20—40  г  в  виде водной взвеси через рот или зонд). Ацетилцистеин — основной антидот при отравлении  парацетамолом.  Первые 10—16  ч  после  отравления ацетилцистеин дают перорально в дозе 140 мг/кг массы тела, затем 70 мг/кг массы тела каждые 4 ч (в течение 72 ч всего 17—18 доз). При возникновении рвоты в течение часа после приёма ацетилцистеина его необходимо вводить в/в  в  дозе 150  мг/кг  массы  тела (50  мг/кг  массы  тела  в 500  мл 5%  р-ра

декстрозы). Раннее использование ацетилцистеина в значительной степени снижает  выраженность  повреждения  печени.  Показаны  инфузионная терапия кристаллоидными растворами с включением 400 мл 3% р-ра натрия гидрокарбоната, симптоматическая терапия.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.