Боли в животе – одна из наиболее
частых жалоб, с которой обращаются дети или их родители к врачам различных
специальностей.
Жалоба на боли в животе может исходить только от ребенка
определенного возраста. У детей первых лет жизни о наличии болевых ощущений
свидетельствуют плач, беспокойство, ребенок сучит ножками. За этим могут
«скрываться» около 100 хирургических заболеваний, многие из которых требуют
экстренной специализированной помощи.
В условиях врача скорой
медицинской помощи приемлемой следует признать такую тактику, при которой по
минимальному количеству анамнестических, общих и местных признаков выявляются
дети с подозрением на острую хирургическую патологию органов брюшной полости.
Все они объединяются в группу с собирательным диагнозом «острый живот».
Заболевания у детей с подобным
диагнозом обусловлены развитием трех патологических процессов:
- Острое воспаление одного или нескольких органов брюшной полости.
- Непроходимость различных отделов пищеварительного тракта (ЖКТ).
- Кровотечение в брюшную полость или в просвет ЖКТ.
С учетом того, что возможности
врача догоспитального этапа ограничены временем, условиями осмотра,
недостаточным опытом выявления специальных симптомов, упрощающую поиск синдрома
«острого живота». В ней учтены трудности догоспитального этапа, представлены
наиболее частые сочетания симптомов, таящих в себе опасность хирургической
патологии, определена врачебная тактика.
Врачебная тактика при
болях в животе
При пальпации следует обратить
внимание на локальную болезненность передней брюшной стенки, напряжение мышц и
симптомы раздражения брюшины. Врач догоспитального этапа может отказаться от
консультации хирурга только в одном случае – когда все названные симптомы не
выявляются при спокойном поведении ребенка.
Комментариев нет:
Отправить комментарий