суббота, 28 июля 2012 г.

Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея


Оснащение
- стерильный катетер;
- две пары перчаток (стерильные и нестерильные);
- стерильные салфетки (средние – 4 шт., малые – 2 шт.);
- стерильный глицерин;
- шприц 10,0;
- 10 мл изотонического раствора;
- антисептик;
- ёмкость для сбора мочи (дренажный мешок).
1. Подготовка к процедуре.
Рассказать ход процедуры и получить согласие.
Положение пациента лежа на спине или сидя с разведенными ногами.
Под таз пациента подстелить впитывающую пеленку (или клеёнку и пелёнку).
Между ногами – ёмкость для сбора использованного материала.
Надеть перчатки и обработать антисептиком наружное отверстие уретры и промежности.
Меняют перчатки на стерильные.
Оборачивают половой член стерильной салфеткой, оттягивают крайнюю плоть, обрабатывают головку полового члена антисептиком.
Помощник вскрывает стерильную упаковку катетера.
2. Выполнение процедуры
Катетер держат 1 и 2 пальцем на расстоянии 6 см от бокового отверстия, а наружный конец – 4 и 5 пальцами.
Помощник смазывает конец катетера стерильным глицерином.
Катетер вводят в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигают его глубже в уретру, а половой член «подтягивают» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.
Если продвижение катетера затруднительно, следует прекратить процедуру.
Возвращают на место крайнюю плоть.
Соединяют катетер с емкостью для сбора мочи (опускают катетер в мочеприемник).
Прикрепляют удлинительную трубку постоянного катетера пластырем к бедру.
Наполняют баллон катетера Фолея 10 миллилитрами стерильного изотонического раствора.
Если моча не появилась, следует ввести стерильный физраствор через катетер, чтобы убедиться в его правильном местоположении.
3. Завершение процедуры
Убеждаются в том, что трубки, соединяющие катетер Фолея и ёмкость для сбора мочи не имеют перегибов.
Убирают пеленку.
Снимают перчатки и моют руки.
Записывают в медицинской карте реакцию больного на процедуру.

Комментариев нет:

Отправить комментарий