Ожоги

Санкт-Петербург, 2009
Ожоги возникают в результате повреждения покровных тканей высокой температурой, электрическим током, агрессивными химическими веществами и ионизирующей радиацией.

Диагностика

Различают 4 степени ожогов.

I степень – покраснение и отек кожи.

II степень – отслойка эпидермиса с образованием пузырей. Дно пузырей ярко-розовое, очень болезненное.

III а степень – повреждение кожи до сосочкового слоя. Формируется тонкий светло-коричневый или белёсый струп, образование пузырей с бледно-розовым дном. Отмечается снижение болевой чувствительности.

III б степень – гибель всей толщи кожи (нередко вместе с подлежащей клетчаткой). Ожоги представлены плотными струпами, через которые просвечивает рисунок тромбированных вен. Болевая чувствительность отсутствует.

IV степень – гибель кожи и тканей, расположенных глубже собственной фасции. Струп плотный и толстый черного цвета с признаками обугливания.

Площадь ожога определяют по правилу «девяток» или «ладони». Поверхность тела может быть разделена на части, площадь которых равна или кратна 9%:

• голова, шея – 9%
• одна верхняя конечность – 9%
• одна нижняя конечность – 18% (бедро – 9%, голень, стопа – 9%);
• задняя поверхность туловища – 18%;
• передняя поверхность туловища – 18%.
• Площадь ладони составляет 1% поверхности тела.
• Площадь промежности и половых органов составляет 1% поверхности тела.

Госпитализации подлежат пострадавшие:

• с ожогами II степени с поражением более 10% поверхности тела;
• с ожогами III а степени с поражением более 3-5% поверхности тела;
• с ожогами III б-IV степени;
• с ожогами лица, кистей, стоп, промежности;
• с электротравмой и электроожогами.