Нафтизин (санорин, нафазолин, риназин, галазолин)
При передозировке нафтизин легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Являясь α-адреномиметиком, он стимулирует центры мозга, несущие депрессорную функцию. Поэтому возникает спазм постсинаптических α1 и внесинаптических α2 сосудов. Снижение артериального давления происходит за счет снижения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.
Отравление чаще происходит у детей 1-3 лет.
При передозировке нафтизин легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Являясь α-адреномиметиком, он стимулирует центры мозга, несущие депрессорную функцию. Поэтому возникает спазм постсинаптических α1 и внесинаптических α2 сосудов. Снижение артериального давления происходит за счет снижения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.
Отравление чаще происходит у детей 1-3 лет.
Терапевтическая доза нафтизина составляет 1-2 капли 0,05% раствора нафтизина в каждый носовой ход для устранения симптомов затруднения носового дыхания. Частота применения нафтизина - не чаще 1 раза в 6-8 часов. Даже терапевтическая доза сопровождается развитием клинической картины генерализированного действия в виде угнетения ЦНС. Эффект наступает в течение 30-40 минут. Период полувыведения равен 5-12 часам.
Легкая степень: жалобы на вялость, сонливость, бледность у ребенка, снижение аппетита; при осмотре - незначительная брадикардия, артериальное давление - в пределах нормы.
Среднетяжелая степень: выраженная сонливость, бледность кожного покрова, безучастность, отказ от еды, брадикардия, снижение артериального давления и температуры тела. Миоз с сохраненной реакцией зрачков на свет.
Тяжелая степень: нарушение сознания вплоть до комы, выраженная бледность и холодность кожного покрова, брадикардия (до 50% от возрастной нормы), снижение артериального давления до критических цифр.
Помощь на догоспитальном этапе.
- при пероральном приеме - зондовое промывание желудка с применением сорбента (энтеросгель).
- при выраженной брадикардии (от 20% от возрастной нормы) - М-холиноблокатор периферического действия:
0,1% раствор атропина сульфата в дозе 0,1 мл на год жизни подкожно.
0,1% раствор атропина сульфата в дозе 0,1 мл на год жизни подкожно.
- преднизолон в дозе 1-2 мг/кг внутримышечно.
- при тяжелой степени отравления - инфузионная терапия, дофамин.
- при легких и среднетяжелых отравлениях - оральная регидратация.
Как правило, все клинические проявления отравлений нафтизином легкой степени купируются через 30-60 минут, а более тяжелого отравления - через 12-24 часа.
Как правило, все клинические проявления отравлений нафтизином легкой степени купируются через 30-60 минут, а более тяжелого отравления - через 12-24 часа.
Комментариев нет:
Отправить комментарий