Острая дыхательная недостаточность у детей - Insufficientia respiratoria acuta infantium

(Санкт-Петербург, 2009)
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) возникает при нарушении любого из механизмов, обеспечивающих внешнее дыхание: центральной и периферической регуляции легочной вентиляции, проходимости дыхательных путей, проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны, кровообращения в малом круге.

• ОДН подразделяют на вентиляционную, шунто-диффузионную и нарушения механики дыхания. Различные виды дыхательной недостаточности нередко сочетаются друг с другом. Каждый вид ОДН по мере прогрессирования проходит три патогенетические стадии, соответствующие компенсации - ОДН I, субкомпенсации - ОДН II и декомпенсации ОДН III.

Диагностика

• Определение вида ОДН – отсюда выбор характера проводимых мероприятий;

• Оценка ответа на первичные мероприятия – составление прогноза развития угрожающего состояния.

Степень ОДН	Цианоз	Нарушение механики дыхания	Сознание
I	-	+ при нагрузке	Норма
II	+	+ + без нагрузки. Усиливается при нагрузке	Возбужден
III	+	В покое + + +	Угнетение сознания
IV	+ + +	+ + +	Кома

Неотложные мероприятия в зависимости от вида ОДН