понедельник, 12 декабря 2011 г.

Острая дыхательная недостаточность у детей - Insufficientia respiratoria acuta infantium

(Санкт-Петербург, 2009)
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) возникает при нарушении любого из механизмов, обеспечивающих внешнее дыхание: центральной и периферической регуляции легочной вентиляции, проходимости дыхательных путей, проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны, кровообращения в малом круге.
• ОДН подразделяют на вентиляционную, шунто-диффузионную и нарушения механики дыхания. Различные виды дыхательной недостаточности нередко сочетаются друг с другом. Каждый вид ОДН по мере прогрессирования проходит три патогенетические стадии, соответствующие компенсации - ОДН I, субкомпенсации - ОДН II и декомпенсации ОДН III.
Диагностика
• Определение вида ОДН – отсюда выбор характера проводимых мероприятий;
• Оценка ответа на первичные мероприятия – составление прогноза развития угрожающего состояния.

Степень ОДН
Цианоз
Нарушение механики дыхания
Сознание
I
-
+ при нагрузке
Норма
II
+
+ + без нагрузки. Усиливается при нагрузке
Возбужден
III
+
В покое + + +
Угнетение сознания
IV
+ + +
+ + +
Кома

Неотложные мероприятия в зависимости от вида ОДН

Комментариев нет:

Отправить комментарий