Острый приступ глаукомы

(Санкт-Петербург, 2009)

Проявление закрытоугольной глаукомы, характеризуется резким повышением внутриглазного давления.

Как правило, развивается у пациентов старше 40-50 лет. Беспокоят сильные боли в глазу с иррадиацией в надбровье, соответствующую половину головы .Значительно снижается зрение, иногда этому предшествует появление «тумана или радужных кругов».

Объективно: застойная инъекция конъюнктивы, отёк роговицы, через которую с трудом просматривается широкий зрачок, реакция на свет отсутствует. при осторожной пальпации глаза двумя указательными пальцами через закрытые веки тонус глаза повышен (твердый ˝как камешек˝). Иногда острый приступ глаукомы может сопровождаться тошнотой, рвотой и симулировать ˝острый живот˝.

Неотложная помощь

1. При наличии тошноты и рвоты – исключить ˝острый живот˝.

2. Закапывание 1% раствора пилокарпина через каждые 10-15 мин.

3. Инстилляция (однократно) 0,5% раствора тимолола (бетоптика).

4. Анальгин 50% - 2 (4)мл в/м.

5. Госпитализация в специализированный стационар.