среда, 5 октября 2011 г.

Отравление медью и ее соединениями

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Поступление  соединений  меди  внутрь  вызывает  тошноту,  рвоту,  диарею, головную  боль,  головокружение,  нарушения  дыхания  и  кровообращения  с тахикардией  и  коллапсом,  судороги.  При  отравлении  медным  купоросом возникает гемолиз, острая почечная недостаточность. При ингаляционном отравлении (при  сварке  цветных  металлов)  развивается «литейная»  лихорадка с ознобом, гипертермией, сухим кашлем, одышкой. Возможен кожный зуд с красной сыпью.
ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ
Необходимо  промывание  желудка  с  введением 50—100  мл 5 %  р-ра димеркаптопропансульфоната  натрия (унитиола♥)  через  зонд  в  начале  и  в конце  процедуры.  В/в  назначают 50—100  мл 5%  р-ра димеркаптопропансульфоната  натрия (унитиола*) или 20-30  мл 30%  р-ра натрия  тиосульфата.  При  гемолизе  показано 1000  мл 3%  р-ра  натрия гидрокарбоната  в/в.  В  случае  нарушения  кровообращения  проводят терапию  аналогичную  таковой  при  экзотоксическом  шоке.  При  упорной
рвоте назначают в/м метоклопрамид в дозе 5-10 мг.
При «литейной» лихорадке показаны ацетилсалициловая кислота в дозе до 1 г, отхаркивающие и противокашлевые ЛС, аминофиллин в дозе 5—10 мл 2,4% в/в на 10-20 мл 20% или 40% р-ра декстрозы.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

Комментариев нет:

Отправить комментарий