четверг, 6 октября 2011 г.

Отравление сулемой - Intoxicatio per chloridum hydrargyri


Сулема (двухлористая ртуть) и другие соединения ртути
Ртуть поступает в организм через органы дыхания, ЖКТ, кожу (втирание мазей).
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Характерны  металлический  вкус  во  рту,  слюнотечение,  язвенный  стоматит,  тошнота,  рвота,  боли  в  животе,  понос (иногда  кровавый),  головные боли,  расстройства  речи.  При  отравлении  сулемой  отмечают  меднокрасную  окраску  слизистой  оболочки  рта  и  глотки,  боли  по  ходу  пищевода  в животе,  набухание  и  болезненность  подчелюстных  и  околоушных  лимфатических  узлов,  зловонный  запах  изо  рта.  Беспокоит  рвота,
слизисто-кровянистый  понос,  кишечные  кровотечения,  коллапс.  Позднее развиваются  олигурия  и  другие  признаки  почечной  недостаточности («сулемовая почка»).
ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ
При  пероральном  отравлении  необходимо  промывание  желудка  с  последующим  введением  через  зонд 50  мл 5%  раствора  димеркапрола.  Затем назначают димеркапрол в/м по 10 мл 5% р-ра, атропин в дозе 1 мг в/м, 1—2 мл 1%  р-ра  тримеперидина  в/м (при  болях  в  животе),  эдетовую  кислоту (тетацин кальция♥) в дозе 20 мл 10% р-ра на 5% р-ре декстрозы в/в капельно.
Показана инфузионная терапия аналогичная таковой при экзотоксическом шоке.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений

Комментариев нет:

Отправить комментарий