воскресенье, 2 октября 2011 г.

Травматическая асфиксия

Травматическая  асфиксия  возникает  при  длительном  сдавлении  грудной клетки.  Тяжёлая  гипоксия  обусловлена  расстройством  газообмена  и затруднением оттока крови в системе верхней полой вены. Сдавление груди может  сопровождаться  переломами  рёбер,  разрывами  бронхов,  тканей лёгких, трахеи, повреждениями крупных сосудов.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Состояние  больных  тяжёлое,  дыхание  затруднено.  Выраженный  цианоз кожи  лица  и  верхней  половины  грудной  клетки.  Тахикардия  и  выраженная одышка. На коже лица, шеи, груди имеются множественные точечные кровоизлияния, преимущественно в местах плотного прилежания одежды.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Пострадавшего  освобождают  от  сдавливающей  одежды,  выполняют  ингаляцию  кислорода,  введение  анальгетиков.  При  тяжёлых  нарушениях  дыхания необходимы интубация трахеи и перевод пострадавшего на ИВЛ.
Пациента  госпитализируют  в  срочном  порядке  в хирургический  стационар лёжа на носилках.
В  стационаре  больной  находится  в  отделении  интенсивной  терапии,  получает ингаляционно-кислородную поддержку, при необходимости — ИВЛ, санацию  трахеобронхиального  дерева,  интенсивную  инфузионную, кардиотропную и антибактериальную терапию.

Комментариев нет:

Отправить комментарий