Скарлатина - Scarlatina

1. Скарлатина — стрептококковая инфекция, сопровождающаяся лихорадкой, тонзиллитом, регионарным лимфаденитом и точечной экзантемой. 
2. Источником инфекции является больной скарлатиной с первых часов заболевания. Путь передачи — воздушно-капельный. 
3. Инкубационный период имеет продолжительность от 1 до 12 дней (чаще 2—7 дней), но иногда может укорачиваться до нескольких часов.  
4. Характерной особенностью скарлатины является быстрое возникновение всех основных признаков болезни: 
— интоксикация проявляется повышением температуры, ухудшением самочувствия, головной болью, отказом от еды, нередко возникает рвота; 
— с первых часов болезни возникают жалобы на боль в горле, появляется гиперемия миндалин, мягкого неба, точечная красная энантема на мягком и твердом небе, иногда с петехиальными элементами; при тяжелых формах болезни ангина может быть лакунарно-фолликулярной или некротической; отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов; 
— на первые-вторые сутки заболевания почти одновременно по всему телу появляется сыпь, которая наиболее ярко выражена в паховых и локтевых сгибах, внизу живота, на боковых поверхностях грудной клетки и в подмышечных впадинах, в подколенных ямках; сыпь имеет вид мелкоточечных элементов, густо расположенных на гиперемироваиной коже (т.н. «шагреневая кожа»); 
— характерны для скарлатины белый носогубный треугольник, который ярко выделяется на фоне гиперемироваиной кожи лица, темно-красный цвет кожных складок, где обнаруживаются точечные кровоизлияния (петехии); 
— указанная симптоматика достигает максимума на вторые-третьи сутки заболевания и постепенно исчезает в течение нескольких суток. 
5. По клиническому течению различают типичные, атипичные и рудиментарные (легчайшие) формы; по тяжести состояния — легкие, среднетяжелые и тяжелые (токсическая, септическая и токсико-септическая) формы. 
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ 
1. Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами скарлатины. 
2. При синдроме гиперпирексии — парацетамол 10—15 мг/кг, или ибупрофен (детям старше 3 месяцев) 5—10 мг/кг внутрь, или ацелизин 0,1—0,2 мл/год жизни, или 50% раствор анальгина в дозе 0,1 мл/год жизни внутримышечно или внутривенно. Суспензия найз (50 мг в 50 мл) в дозе 1,5 мг/кг per os. 
3. Обо всех случаях заболевания безотлагательно информируется СЭС по месту жительства (нахождения) больного ребенка.