Отравление токсическими спиртами

(Санкт-Петербург, 2009) 

К токсическим спиртам относятся:  метанол, этиленгликоль, целлозольвы. 

Диагностика

Характерны: эффект опьянения, снижение остроты зрения (метанол), боли в животе (пропиловый спирт; этиленгликоль, целлозольвы при длительной экспозиции), угнетение сознания до глубокой комы, декомпенсированный метаболический ацидоз.

Помощь

Обеспечить нормализацию дыхания и гемодинамики

Далее выполнить алгоритм«ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ»

Фармакологический антидот метанола, этиленгликоля и целлозольв - этанол.

Начальная терапия этанолом (доза насыщения 1 мл 96 % раствора этанола на 1 кг массы тела). 

Пациенту с массой до 80 кг дать выпить или ввести через зонд  80  мл 96 %  этанола,  разведенного  водой  в  два  раза.  При  невозможности  назначения  внутрь 20  мл 96 %  раствора  этанола  растворяют  в 400  мл 5 %  раствора  глюкозы  и  полученный  раствор вводят в вену со скоростью 100 кап./мин (5 мл раствора в 1 мин).

Инфузионную терапию желательно начинать с 4% раствора натрия гидрокарбоната  300-400 мл. При  его отсутствии – солевые растворы.

Консультация токсиколога:    тел. ТИСС: 542-86-71

Госпитализация в ЦЛО (Санкт-Петербург)

При  передаче  больного  в  стационар  указать  дозу,  время  и  путь введения  раствора  этанола  на  догоспитальном  этапе  для  обеспечения поддерживающей дозы этанола 100 мг/кг  в час

*ЦЕЛЛОЗОЛЬВЫ - техническое название простых моноэфиров этиленгликоля; бесцветные жидкости. Применяют как растворители эфиров целлюлозы (в основном нитро- и ацетилцеллюлозы) при производстве кино- и фотопленки, в лакокрасочной промышленности. Целлозольвы некоторых высших спиртов (С₁₀-С₂₀) используют в производстве поверхностно-активных веществ.